Die stumme Myokardischämie by Priv.-Doz. Dr. med. Thomas von Arnim (auth.)

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Juni/Juli 1998, Frankfurt

Die Spezialgebiete Anästhesiologie, Intensivtherapie, Schmerztherapie und Notfallmedizin haben in den letzten Jahren eine rasante Entwicklung und eine dementsprechend rasche Zunahme an neuen Erkenntnissen erfahren. Es ist daher besonders wichtig, dieses Wissen so schnell und so weit wie möglich zu optimieren.

Glanz und Elend der PR: Zur praktischen Philosophie der Öffentlichkeitsarbeit

Dieser Titel eröffnet die Reihe "Public Relations", herausgegeben von Prof. Dr. Klaus Kocks, Prof. Dr. Klaus Merten und Prof. Dr. Jan Tonnemacher mit einer praktischen Philosophie der PR. Klaus Kocks unternimmt es in 12 Beiträgen, praktische Probleme der Public family im Licht moderner Kommunikationstheorie und nach querdenkerischen Strukturen zu verorten.

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Br Med Bull 39: 31-39 53. Rafflenbeul W, Lichtlen PR (1982) Zum Konzept der "dynamischen" Koronarstenose. Z Kardiol 71: 439-444 54. Rocco MB, Barry 1, Campbell S, Nabel E, Cook EF, Goldman L, Selwyn AP (1987) Circa- Literatur 39 dian variation of transient myocardial ischemia in patients with coronary artery disease. Circulation 75: 395-400 55. Saner HE, Gobel FL, Salomonowitz E, Erlien DA, Edwards JE (1985) The disease-free wall in coronary atherosclerosis: its relation to degree of obstruction.

Smin . 6 Typische Ischamiereaktion wah rend Belastungs-EKG. 4 Haufigkeit von stummer Ischamie wahrend Belastungs-EKG-Tests bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit. (Nach Rozanski und Berman [78]) Autoren Bartel et al. Rios u. Hurwitz Piessens et al. Allen et al. Jelinek et al. Bailey et al. Tonkon et al. Berman et al. Cole u. Ellestad Lindsey u. Cohn Selwyn et al. Weiner et al. Borer et al. Patienten mit positivem Belastungs-EKG (n) Patienten ohne Angina pectoris (n) Haufigkeit von stummer ST-Senkung [%] 135 24 26 24 71 24 59 102 295 122 100 146 34 23 12 5 9 18 14 15 48 98 20 65 8 50 19 36 25 58 25 47 33 36 20 45 24 1162 379 34 44 17 50 Diagnostik der stummen Myokardischamie Der Anteil von stummen ST-Streckensenkungen ist damit niedriger, als er fur Ischamiezustande mit dem Langzeit EKG gefunden wurde, hier ist der Anteil meist urn oder uber 60%-70% beschrieben worden [6, 78].

Kap. "Prognose") und giinstige therapeutische Effekte auf die Prognose konnen bisher auch noch nicht als ausreichend untersucht gelten. Die technischen Voraussetzungen fiir die ST-Segmentanalyse im LangzeitEKG waren ein viel diskutiertes Problem, das sich jedoch in der letzten Zeit durch technische Weiterentwicklungen beruhigt hat. Da die ST-Strecke des EKG iiberwiegend aus niedrigen Frequenzen besteht [15], wurde ein wesentlicher Wert auf die Abbildungstreue des Langzeit-EKG-Systems im Niederfrequenzbereich gelegt [17], entsprechend den Anforderungen der American Heart Association.

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